Borderline: ¿Será usted demasiado impulsivo o imprudente?
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La inestabilidad emocional y afectiva,al igual que la dificultad de tener relaciones interpersonales e impulsividad son signos de alerta para identificar trastorno límite de la personalidad (TLP) afectando igual a hombres y mujeres, aunque en un 76% y 80% afecta a mujeres en la adolescencia o principios de la edad adulta.
Recibe también el nombre de Borderline,afectando la forma de pensar de la persona y los demás, al igual que los comportamientos y el patrón de relaciones inestables.
Los síntomas y signos son:
- Miedo intenso de abandono.
- Relaciones intensas e inestables, idealizando a una persona y luego creer que es interesada y cruel.
- Cambios rápidos de imagen e identidad, incluyendo sus metas y valores.
- Periodos de paranoia, relacionados con el estrés y pérdida de contacto con la realidad en periodos largos o cortos.
- Comportamientos impulsivos y riesgosos como apuestas, conduccion imprudente, sexo inseguro, ola de gastos, abuso de drogas y alcohol.
- Amenazas y conductas suicidas o autolesiones.
- Grandes cambios de humor, incluyendo felicidad intensa, irritabilidad, vergüenza o ansiedad.
- Sentimientos continuos de vacío.
- Enojo intenso e inadecuado, pérdida de temperamento como ser sarcástico, amargado y generar peleas frecuentes
- Pensamientos recurrentes de conductas suicidas o amenazas.
Ahora bien, no todas las personas con trastorno límite de la personalidad experimentan todos estos síntomas pues, la gravedad, frecuencia y duración de los síntomas depende de los síntomas individuales de la enfermedad, ya que esté trastorno tienen una tasa significativa mayor de conductas autodestructivas y suicidas que la población en general.
Más allá del sufrimiento y los comportamientos de las personas con trastorno límite de personalidad (TLP) y la estigmatización por la desinformación genera mitos que dificultan el tratamiento del paciente:
- Es una sentencia de por vida, sin mejoría: hasta hace una década,este trastorno tenía difícil manejo y evolución. Hoy gracias a estudios sabemos que en adolescentes con síntomas tardíos y adultez temprana se identificaron tasas de recuperación favorables con control en síntomas y su recuperación.
- Es una enfermedad rara, con un diagnóstico difícil y requiere procedimientos complejos: debido a este mito se hace mas dificil diagnosticos de personas que acuden a los centros de salud y la posibilidad de recibir tratamiento y cuidados.
- No se debe comunicar el diagnóstico a pacientes, se pueden molestar y quedar estigmatizados: un diagnóstico con información relevante al paciente es un derecho, al igual que las alternativas de tratamiento hacia el camino de la recuperación.
- Los tratamientos son largos, caros y requieren entrenamiento de parte de los profesionales: En la actualidad existen alternativas de tratamiento de fácil acceso con profesionales entrenados al servicio de la salud mental. Intervenciones psicoeducativas han demostrado efectividad en la reducción de síntomas de la enfermedad al igual que hospitalizaciones psiquiátricas.
- No se debe diagnosticar a adolescentes: este mito ha significado que los adolescentes sufran por años sin que familiares puedan entender que sucede y tomar los pasos necesarios para un diagnóstico y tratamiento. En enfermedades de salud mental, la detección temprana en periodos de maduración y desarrollo hacen más fácil su tratamiento.
Algunos factores de riesgo relacionados con (TLP) se encuentran:
- Antecedentes familiares: personas con algún familiar cercano con la enfermedad, tiene la posibilidad de desarrollar el trastorno por factores genéticos compartidos.Estructura y función cerebral: estas personas pueden tener cambios estructurales y funcionales del cerebro, especialmente en áreas de impulsos y regulación de emociones.Factores ambientales y culturales: muchas personas con este trastorno experimentan acontecimientos traumáticos en su vida, como abuso y abandono en las etapas de la niñez. Al igual que conflictos inestables en la familia.
Una persona con Borderline, también puede tener la probabilidad de experimentar complicaciones mentales como: depresión, drogadicción, intentos de suicidio y suicidio, estres postraumatico, trastorno bipolar, ansiedad, trastornos alimenticios, dificultad en las relaciones familiares, laborales y sociales. Dificultando en algunas ocasiones el diagnóstico y tratamiento correcto.
Por ello, el tratamiento depende de la gravedad de la afección y, cuanto la persona está dispuesto a aceptar ayuda que puede ser a largo o corto plazo, permitiendo una mejoría gradual con ayuda de profesionales de la salud autorizados como psiquiatras, psicólogos o un trabajador social clínico que con un examen médico cuidadoso y exhaustivo descartaron causas y síntomas. Cabe anotar que el TLP se diagnostica al final de la adolescencia o principios de la edad adulta, ocasionalmente en personas menores de 18 años y sus síntomas significativos duran menos de un año.
Por lo anterior, es importante mencionar que siempre encontrará ayuda por parte de profesionales de la salud y grupos de ayuda médica en salud mental como Neighbors’ Consejo, debidamente acreditados que estarán dispuestos a brindar ayuda de psicoterapia individual o grupal con muy buenos resultados.
Por otra parte, los medicamentos tienen un papel menor en el tratamiento con respecto a otros trastornos mentales, pueden ayudar a mejorar el estado de ánimo y la depresión generada por los comportamientos y sentimientos de quienes padecen el trastorno límite de la personalidad
Podemos concluir que el borderline es un trastorno límite de personalidad difícil de prevenir, pero que con la detección temprana de síntomas en adolescentes y adultez temprana ayudará a un diagnóstico, tratamiento y cuidado del paciente. Los profesionales brindarán la ayuda necesaria para su tratamiento y recuperación y por tanto, no estigmatizar la enfermedad y verla como algo sin tratamiento o que son personas agresivas; la información veraz por parte del grupo médico y la correcta psicoeducación contribuirá a que menos personas tengan este y otro trastorno mental.
Referencias
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Trastorno límite de la personalidad. (2022, diciembre 13). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/borderline-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20370237