Llegó la hora de cambiar el prejuicio de que ir a terapia no es bueno ¡vamos a cuidar nuestra salud mental!
Por: Neighbors’ Consejo|
La terapia o Psicoterapia es el nombre general que recibe el tratamiento dado a la persona con alguna afectación en su salud mental. Si bien estos procedimientos han sido muy estigmatizados durante el tiempo, actualmente se le reconoce por sus beneficios frente al bienestar integral de la persona.
En relación al término, la Asociación Americana de Psicología (2012) sostiene que, “es un tratamiento de colaboración basado en la relación entre una persona y el psicólogo, donde a través del diálogo se proporciona un ambiente de apoyo que le permite al paciente hablar abiertamente con alguien objetivo, neutral e imparcial (profesional en la salud mental) y que, trabajando de forma conjunta, logran identificar y modificar los patrones de pensamiento y comportamiento que generan el malestar.” En pocas palabras, es un proceso de reconocimiento y aprendizaje que facilita el crecimiento personal.
Si bien, la historia ha reconocido que el desarrollo de la psicología y los tratamientos de salud surgieron entre los siglos XVIII y XIX, existen indicios de que desde tiempos antiguos ya se había identificado la necesidad de entender el equilibrio entre cuerpo y mente, así como comprender las enfermedades mentales y su tratamiento.
Tal es el caso del médico al-Balkhi de origen islámico, quien durante el siglo IX buscó desestigmatizar la enfermedad mental, agregando los conceptos de salud mental e higiene mental y, por tanto, se convirtió en uno de los pioneros en el uso de la psicoterapia para tratar la ansiedad y la depresión. Este médico reconoce que un desequilibrio entre lo físico y lo mental es la causa de enfermedades, en su obra “Sustento de Los Cuerpos y Las Almas” (Masalih al-Abdan wa al-Anfus) plantea que: Cuando el cuerpo enferma, la mente pierde gran parte de su capacidad cognitiva y deja de disfrutar de los aspectos agradables de la vida, mientras que cuando la mente enferma, el cuerpo puede desarrollar una enfermedad física. (Alí-De-Unzaga, 2020).
Esto sin duda, revela el gran trabajo desarrollado desde la medicina años anteriores para el surgimiento de la psicología como ciencia y que se convertiría en los primeros aportes científicos a diferentes disciplinas. El médico Zakariya al-Razi, consideraba que la salud mental y la autoestima eran factores que afectaban de manera significativa la salud y el bienestar del individuo, gran parte de sus obras describieron diferentes enfermedades mentales presentes en la población del siglo X, sus síntomas, definiciones, diagnósticos diferenciales y posibles tratamientos. También planteó sus ideas sobre la psicoterapia dentro de las cuales incluía tratamientos con dieta, medicamentos, terapia ocupacional, aromaterapia, baños y musicoterapia; además de hablar sobre los pabellones psiquiátricos, pues consideraba que las enfermedades mentales debían ser consideradas y tratadas como condiciones médicas. (Yilanli, 2018).
Posteriormente y sólo hasta después de que, durante la edad media, se relacionará la enfermedad mental con las posesiones demoníacas y las entidades sobrenaturales, aproximadamente para mediados del siglo XVIII, se da inicio a la consolidación de la Psicología como ciencia social en donde se pueden identificar algunos aportes para el tratamiento, como por ejemplo (Benito, 2009):
- Tratamiento moral de los alienados mentales, reclusión temporal para la restitución de hábitos más saludables por Phillipe Pinel.
- Intervención terapéutica basada en el magnetismo posteriormente identificado como mesmerismo donde se empleó la electricidad, los metales y la madera, piedras, plantas, etc., para estabilizar el cuerpo, por Franz Anton Mesmer
- La hipnosis como método terapéutico, James Braid, Liébault y Berheim, Charcot.
- La sugestión directa del enfermo, llamada “psicoterapia” por Berheim;
- Primer laboratorio científico de psicología por Wilhem Wundt en 1879. (Titchener, 1920)
- La hipnosis como vía de estudio de la «mente subconsciente», por Janet y posteriormente Josef Breuer y Sigmund Freud, quienes posteriormente realizaron trabajos en el método catártico, la histeria y las neurosis (psicoanálisis), estableciéndose como el abordaje de la enfermedad mental universal, hasta la primera mitad del siglo XX.
- Fundamentación de la psicología en las ciencias naturales, la experimentación y el estudio objetivo del comportamiento (conductismo) por Watson, en base a los trabajos de Sechenov, Pavlov, Bechterev y Thorndike. (Ardila, 2013)
- Terapia centrada en la persona por Carl Rogers (1943) una nueva alternativa de psicoterapia.
Dicho lo anterior, queda claro que el desarrollo histórico de la Psicoterapia ha sido largo pero fructífero. Si bien, apenas se mencionan algunos de los aportes obtenidos, estos permiten visualizar a la psicología como una disciplina científica activa y dinámica en el tiempo, dado el progreso de diferentes fenómenos sociales de cada época dentro del marco de su construcción y que influyeron en su avance.
En este sentido, juega un papel fundamental el trabajo desarrollado por la Asociación Americana de Psicología (APA, por sus siglas en Inglés), que desde su fundación en 1892, le ha permitido a esta profesión organizarse y crecer como ciencia aplicada, inicialmente en los Estados Unidos, y cuyo auge principal se dio después de la segunda guerra mundial, a partir de lo cual se aumentó la formación y la investigación para promover el bienestar humano y social, por sus grandes avances ha sido reconocida a nivel mundial junto con el Instituto Nacional de Salud Mental como las organizaciones más influyente en el tema. (APA, s. f.)
No cabe duda que, el panorama histórico descrito anteriormente se convirtió en el recorrido que le permite en la actualidad al psicólogo establecerse como un profesional requerido en casi todas las esferas de la vida, por ejemplo: la escolar, laboral, en la salud, el deporte, la familiar, entre otras. Estos profesionales de acuerdo a la Asociación Americana de Psicología (2011), se capacitan durante años de forma supervisada para adquirir las destrezas clínicas y así obtener la licencia profesional que les permita prestar sus servicios como evaluadores, psicoterapeutas, orientadores, etc., desde donde buscan ayuda al individuo en su aprendizaje para enfrentar con efectividad los problemas de la vida y de salud mental, partiendo de las necesidades y características de cada individuo y situación, haciendo uso de un sin número de técnicas científicas disponibles.
Cabe considerar que, la psicoterapia incluye todos aquellos procedimientos que le permiten a la persona recobrar su bienestar, ya sea porque esté padeciendo algún trastorno mental descrito en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos Mentales, o también porque este pasando por una situación que le sea difícil afrontar o con la que no pueda lidiar, como por ejemplo: la muerte de una ser querido, una separación, estrés por sobrecarga laboral, afrontar una situación de violencia doméstica o sexual, problemas de fatiga o sueño, preocupación e incertidumbre, etc., dicha situación le puede afectar su estabilidad física y emocional, haciendo necesario un manejo profesional.
En efecto, existen múltiples psicoterapias, unas individuales y otras grupales, unas más extensas que otras, pero todas con características propias y muy efectivas. Es que, como se explicaba unos párrafos arriba, las investigaciones que la psicología se realizado por años le han permitido desarrollar diferentes enfoques teóricos para explicar la complejidad mental del individuo, como por ejemplo: desde una perspectiva biológica es decir desde la fisiología y la genética del individuo; también desde las conductas observables; desde la mente consciente e inconsciente; la que analiza al individuo en sus relaciones con el entorno, etc.; así podrían mencionarse múltiples teorías que han diseñado su estilo de intervención o psicoterapia.
Es necesario aclarar, que esto no significa que una opción sea mejor que otra, simplemente que la situación de cada consultante es diferente, dándole la posibilidad al terapeuta de identificar cual es el tratamiento más adecuado según sean las necesidades, además de la libertad de combinar algunos métodos. En el siguiente cuadro encontrará la descripción de ciertos tipos de Psicoterapias:
Tipo de terapia | Descripción | Técnicas |
Terapia cognitiva conductual. (Fullana, et al., 2012) | Asume la existencia de cogniciones distorsionadas y/o conductas disfuncionales que mantienen (o causan) el malestar asociado a los trastornos mentales. Se caracteriza por estar orientada a objetivos, centrarse en la modificación de cogniciones y conductas, y por utilizar frecuentemente ‘‘tareas para casa’’, es decir, práctica repetida de las habilidades aprendidas. | Técnicas de exposición, reestructuración cognitiva, entrenamiento en habilidades sociales |
Terapia psicoanalítica y psicodinámica. (Georgievska, 2019) | La característica común es ayudar a reconocer los aspectos del inconscientes y especialmente explorar cómo se manifiestan y cómo influyen la relación terapéutica | La asociación libre, atención flotante, encuadre y la la interpretación. |
Terapia Gestalt: (Centro de Terapia Gestalt Valencia de Clotilde Sarrió) | Se centra en el desarrollo personal y la existencia total de la persona, busca recuperar la capacidad de vivir el presente, la espontaneidad y la responsabilidad. Considera al ser humano como una totalidad integral formada por lo físico, racional, emocional, intelectual y espiritual que puede alcanzar el bienestar trabajando por el equilibrio de las partes. | La silla vacía, Asuntos pendientes, Juegos de proyecciones y de roles, El «Yo y tu» |
Terapia de aceptación y compromiso. (ACT por sus siglas en inglés) (Luciano y Valdivia, 2006) | Pretende generar acciones encaminadas a avanzar hacia metas u objetivos en busca de caminos personalmente valiosas, y no por la presencia o ausencia de ciertos estados cognitivos y emocionales valorados como negativos (dolor, ansiedad, tristeza, miedo, etc.). Por ejemplo, se sostendrá, que “el temor a la muerte” no es por sí solo un síntoma incapacitante, sino que lo que termina limitando la vida es los comportamientos y significados sobre los pensamientos hacia el temor, En pocas palabras se acepta el problema y su malestar y se busca el compromiso significativo de la persona hacia sus valores. | Regulación augmenting, No evitación de las emociones desagradables, Clarificación de valores, Uso de las metáforas. |
Terapia humanístico existencial (Tobías & García, 2009) | Permite plantear cuestionamientos acerca de la naturaleza del ser humano y de las condiciones de su existencia, incluye factores que tienen que ver con la ansiedad, la tristeza, la soledad, la desesperación, la libertad, la alienación y todo aquello que influye en el sentido de la vida y el propósito vital. | Máquinas del tiempo, Psicodrama |
Terapia sistémica: (individual y familiar) (Cibanal, 2006) | Se propone un cambio del sistema familiar como contexto social y psicológico de sus miembros, poniendo mayor interés en los procesos interpersonales disfuncionales. | Clarificar y recapitular, Preguntas circulares, Escultura familiar, Narración de cuentos metafóricos |
Musicoterapia, (Palacios, 2001) | Forma terapéutica de comunicación no-verbal, aplicada a la prevención, diagnóstico y tratamiento de posibles dificultades o trastornos. El arte es un canal para expresar emociones y sentimientos, como elementos consustanciales al proceso de terapia. | Encierra diversas formas como: la danzaterapia, la arteterapia, el psicodrama y la propia Musicoterapia, etc. |
Es importante señalar que sin lugar a duda existen muchas más psicoterapias, todas con múltiples técnicas de tratamiento, las anteriormente descritas son apenas algunas de las más utilizadas. Como se precisó en la descripción la psicoterapia puede darse en sesiones individuales, de pareja, familiares o grupales y es efectiva para diferentes problemas de salud mental en todas las etapas de la vida.
Dentro de este orden de ideas y entendiendo la Psicoterapia como una relación entre el psicólogo y el consultante, se puede identificar ciertos elementos generales necesarios para su desarrollo, que según el portal Mentes Abiertas Psicología, algunos son:
- La voluntad del consultante
- La empatía entre terapeuta y paciente.
- El espacio, referente a tiempo y lugar para llevar a cabo las sesiones.
- Confianza y respeto.
- El diálogo terapéutico, “usar el lenguaje y otras formas de comunicación para lograr entendimiento y acciones compartidas en los resultados preferidos por el cliente” (Strong, et al. 2008, Citado en Roque, 2022)
- Escucha activa y comunicación asertiva.
- Comunicación no verbal.
- Feedback (retroalimentación)
- Proceso de cambio y crecimiento.
- Cierre
Ahora bien, el tipo de psicoterapia, su objetivo y el número de sesiones depende de las necesidades puntuales de cada individuo, pero de forma general lo que se recomienda es descartar alguna enfermedad orgánica que le puede ocasionar los síntomas, aceptar la existencia de la afectación mental, reconocer la importancia de asistir con un profesional, ser claro y sincero con el terapeuta acerca de los motivos por los que requiere la consulta y tener la disposición para dar inicio y culminar el tratamiento sugerido.
Aunque la salud mental ha tomado gran interés por parte de la comunidad y se sigue trabajando en ello, la sociedad aún tiene ciertos prejuicios sobre la enfermedad mental y la psicoterapia, esto genera que algunas personas no busquen la ayuda que necesita para afrontar la dificultad que pueda estar experimentando o el trastorno que pueda estar desarrollando. Lo fundamental es que usted reconozca la importancia de buscar ayuda y acuda a psicoterapia, por mínima que considere la situación, pues que esta empeore y llegue a ser patológica está en sus manos.
Recuerde que el equipo de Neighbors’ Consejo, está disponible para usted las 24 horas de los 7 días de la semana, allí encontrará profesionales clínicos licenciados altamente calificados, quienes le prestan servicios de:
- Evaluación y diagnóstico
- Atención en el cuidado de la salud del comportamiento
- Consultas sobre problemas de adicciones.
- Medicación.
- Terapia de apoyo familiar.
- Segunda opinión y consulta psiquiátrica.
- Identificación de traumas y terapia para su resolución.
- Tratamiento somático.
- Terapia individual, grupal y apoyo comunitario.
- Recuperación de actitudes conflictivas, etc.
Los servicios psiquiátricos y psicológicos de Neighbors’ Consejo, son gratuitos e incluyen prevención, intervención oportuna y tratamiento para diferentes problemáticas como lo son la baja autoestima, ansiedad, problemas de pareja, control de la ira, depresión, estrés, tristeza y duelo, entre otros. Además de apoyo psicológico a latinos, afroamericanos y otras comunidades vulnerables en aspectos relacionados con los efectos de la migración, la vivienda y el empleo.
Para concluir, cuando hablamos de psicoterapia hacemos referencia a los diferentes procedimientos llevados a cabo entre el profesional de salud mental y el consultante y que sirven de apoyo para prevenir e intervenir en aspectos relacionados con la sintomatología y trastornos, los estados de ánimo, las creencias, los pensamientos, sentimientos y conductas que puedan estar ocasionando algún malestar o desequilibrio emocional. Existen diferentes tipos de psicoterapias, construidas a partir de los distintos enfoques teóricos de la psicología, pero en general se considera una relación terapéutica que conserva algunos elementos y habilidades en común, como por ejemplo: la voluntad del paciente, la comunicación, la confianza, el respeto, el cambio, el cierre, etc., El tipo de tratamiento dependerá de las necesidades personales y de la propia situación, lo realmente importante es que usted olvide la estigmatización social que tiene “asistir al Psicólogo” y tome la decisión de querer mejorar su salud mental. Es importante recordar que la información suministrada por usted durante la terapia es privada y confidencial, así que puede sentirse confiado y con la certeza de que el profesional actuará de forma ética y responsable.
Referencias:
Alí-De-Unzaga, Miriam. (Julio 10, 2020). Al-Balkhi – Pionero Del Cuidado De La Salud Mental. The Ismaili, Portugal. Recuperado de https://the.ismaili/portugal/al-balkhi-pionero-del-cuidado-de-la-salud-mental
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Ardila, Rubén. (2013). Los orígenes del conductismo, Watson y el manifiesto conductista de 1913. Revista Latinoamericana de Psicología, Fundación Universitaria Konrad Lorenz Bogotá. 45 (2) pp. 315-319. Recuperado de: https://www.redalyc.org/pdf/805/80528401013.pdf
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Cibanal, Juan. (2006). Introducción a la sistémica y terapia familiar. Club Universitario.
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